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L’unité d’hospitalisation

L’hospitalisation s’inscrit dans une prise en charge globale qui commence et se poursuit à l’Accueil. Elle est volontaire, libre et gratuite. Elle est conçue comme une expérience de rupture avec le mode de vie habituel, afin de faciliter le changement de certaines habitudes et le recul nécessaire à une remise en question.

Objectifs de l’hospitalisation

L’unité d’hospitalisation a une capacité d’accueil de 12 lits et reçoit des personnes désireuses d’effectuer :

• Un sevrage classique (complet), dégressif (diminution progressive des doses de médicaments, de substitution ou de benzodiazépines) ou sélectif (avec conservation d’un traitement de substitution) ;
• Une mise en place ou un équilibrage d’un traitement de substitution ;
• Une pause dans un moment existentiel critique entraînant une surconsommation de produits psychotropes.

Durée de l’hospitalisation

La durée d’hospitalisation est en moyenne d’une à deux semaines. Le sevrage peut concerner des produits divers et souvent des associations de produits. Les modalités d’hospitalisation, et notamment, la durée et les traitements médicamenteux sont personnalisées et adaptées à la situation de chacun.

Initiation d’une hospitalisation

L’hospitalisation se décide lors d’un entretien à la Consultation externe, à partir de votre demande, entre vous, votre médecin référent et un infirmier de l’hospitalisation.

Il peut, suivant les cas, y avoir un délai  variable entre le moment de la décision et celui de l’admission. Ce délai est en moyenne d’une semaine. Il est mis à profit pour préparer l’hospitalisation au cours d’entretiens avec le médecin référent et l’infirmier. Ces entretiens ont pour objectif de soulever les implications possibles de la démarche de soin dans votre vie, de vous expliquer le plus précisément possible la façon dont votre hospitalisation va se dérouler, de susciter, le cas échéant, des projets de suite et de commencer, d’ores et déjà, à faire le nécessaire pour leur réalisation.

Il est parfois utile aussi, durant ce délai, d’effectuer certaines démarches médicales (consultations, examens biologiques…), administratives…

Le contrat thérapeutique

L’hospitalisation est basée sur le principe du contrat thérapeutique :

L’institution s’engage à vous offrir un cadre et un accompagnement tant relationnel que médicamenteux, aptes à rendre possible et à faciliter votre démarche de soin.

Vous vous engagez de votre côté à vous inscrire dans ce cadre thérapeutique : ne pas faire preuve de violence physique ou verbale envers vous-même ou autrui, ne pas consommer de produits psychotropes autres que les médicaments qui vous sont prescrits, ne pas avoir de contact avec l’extérieur hormis par voie postale.

Chaque patient est hospitalisé à sa demande et librement. Il peut à tout moment mettre fin à son hospitalisation s’il change d’avis quant à l’utilité de celle-ci ou si ses modalités ne lui conviennent pas. L’équipe soignante peut aussi décider, de son côté à tout moment, de mettre fin à unehospitalisation si elle estime que le patient n’a pas rempli ses engagements ou qu’il n’a pas respecté le cadre thérapeutique.

L’équipe soignante

Durant votre séjour, vous serez pris en charge par une équipe pluridisciplinaire composée de médecins psychiatres et généralistes, d’infirmiers, d’assistants sociaux, d’accueillants, de psychologues…

• Un praticien hospitalier, un assistant et deux cadres de santé ont la responsabilité de l’organisation et de la coordination des soins au sein de l’unité d’hospitalisation.
• Un des médecins du Centre est votre médecin référent. C’est lui qui vous suit plus particulièrement en ambulatoire comme pendant votre hospitalisation. Un des médecins responsables de l’unité d’hospitalisation ou le médecin de garde peuvent, en son absence, intervenir pour adapter les prescriptions médicamenteuses à votre demande ou à celle de l’équipe infirmière. Les médecins de la consultation de médecine générale peuvent intervenir en cas de problème physique.
• Vous serez accompagné et encadré au quotidien par une équipe formée de trois infirmiers, de jour comme de nuit. Elle a pour fonction d’assurer les soins, sur son initiative ou sur prescription médicale, et surtout d’assurer un accompagnement relationnel collectif et individuel. Dans cette dernière tâche, les infirmiers sont assistés, pendant la journée, par un accueillant.
• Les assistants sociaux participent aussi à la prise en charge. Ils poursuivent, plus particulièrement, l’élaboration et la mise en place du projet d’après hospitalisation. Ils peuvent conseiller et aider quant aux démarches administratives.
• Des agents hospitaliers s’occupent de l’hygiène des locaux, de la préparation des repas, de la vaisselle et du linge de l’hôpital.
• Trois personnes interviennent pour animer certaines activités ponctuelles : massage (trois fois par semaine, par une psychologue), relaxation (deux fois par semaine, par une autre psychologue), atelier musique (deux fois par semaine, par un animateur). Votre  participation à ces activités est facultative.

Conditions administratives et financières

L’unité d’hospitalisation, comme l’ensemble du Centre Médical Marmottan, est régie par la loi du 31 décembre 1970 qui garantit l’anonymat et la gratuité des soins pour toute personne volontaire, demandeuse de soins au titre de la toxicomanie. Par conséquent, aucune formalité administrative n’est requise pour l’admission et le séjour est totalement gratuit pour tous.

Conditions matérielles et vie quotidienne

Chaque patient dispose d’une chambre individuelle. Celle-ci comprend un minimum de mobilier (un lit, un meuble de chevet, une armoire, une table et deux chaises) ainsi qu’un lavabo. Les espaces communs comprennent :

• Une salle de télévision, équipée d’un lecteur de DVD ;
• Une bibliothèque qui sert aussi de salle de réunion et de salle d’activités ;
• Une salle de soins où sont distribués et pris les traitements et effectués les autres soins ;
• Une salle à manger où les repas sont pris en commun avec l’équipe soignante ;
• Un salon ;
• Une salle de sport ;
• Un sauna ;
• Des douches et sanitaires collectifs.

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